藥價(jià)高的原因是多方面的，究其主要原因有三：生產(chǎn)企業(yè)虛報(bào)成本；藥品包裝肥大；流通環(huán)節(jié)過多。
今年1月7日，在全國食品藥品監(jiān)督管理工作暨黨風(fēng)廉政建設(shè)工作會(huì)議上，國家食品藥品監(jiān)督管理局局長邵明立強(qiáng)調(diào)：“要鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)企業(yè)通過簡(jiǎn)化包裝、定點(diǎn)生產(chǎn)、統(tǒng)一配送等形式，為農(nóng)村和社區(qū)提供安全、有效、價(jià)廉的基本藥物。
”要實(shí)現(xiàn)這一愿望，筆者認(rèn)為，首先要從藥品包裝抓起。因?yàn)樗幤钒b占藥品生產(chǎn)成本的比重相當(dāng)大，生產(chǎn)成本高，出廠價(jià)就高，進(jìn)入流通領(lǐng)域后再層層加價(jià)，最后藥品售價(jià)必然會(huì)高。
當(dāng)前藥品包裝的主要問題有以下幾個(gè)方面：
一、不能正確反映藥品包裝的功能作用。藥品包裝（其他物品包裝亦如此）的功能作用是為了藥品在生產(chǎn)、運(yùn)輸、貯存與使用過程中保護(hù)藥品方便使用。只要起到這種作用，包裝的目的就達(dá)到了。
二、藥品包裝禮品化。追求華麗、空大、里三層外三層。
三、過分追求包裝材料的高檔次，藥與包不相稱。
四、包裝印刷追求高檔次，理由是為了營銷增強(qiáng)賣點(diǎn)。特別是同一品種的不同廠家，在包裝上互相攀比。
五、包裝大而空。本來1盒（板、瓶）可裝2板的裝一板，一板可裝12粒裝6粒，不僅如此，還要加上大、中、小盒層層套。
上述問題必然導(dǎo)致：
一是藥品生產(chǎn)成本高。現(xiàn)在藥品包裝占生產(chǎn)成本的40%~50%很普遍。二是藥價(jià)升高。藥價(jià)高的問題，近年來呼聲很高，不談其他因素，包裝過“肥”也是主要原因之一。三是浪費(fèi)資源。藥品包材主要是紙、金屬和塑料，而且是一次性消費(fèi)，同時(shí)由于是廢棄物容易造成環(huán)境污染。四是給消費(fèi)者增加負(fù)擔(dān)。大多數(shù)藥品，售價(jià)一般是生產(chǎn)成本的幾倍甚至是十幾倍，消費(fèi)者花錢有一半甚至多半是買了包裝。
因此，筆者建議：國家藥品管理部門在審批藥品包裝時(shí)，將包裝用材、包裝形式，在保證藥品穩(wěn)定性的前提下，選用廉價(jià)的包材，簡(jiǎn)化的形式作為重要的審查內(nèi)容。要樹立一種觀念，消費(fèi)者要的是藥品而不是包裝，愛的是藥品療效而不是包裝形式。特別是OTC類藥品、納入醫(yī)保的藥品，要在包裝審批時(shí)就開始控制藥價(jià)。多年來，我國在藥品包裝審批中主要是審查包裝印刷的文字內(nèi)容和直接接觸藥品的包材，而不審查包裝的形式。
在審批藥品價(jià)格時(shí)，要對(duì)藥品包裝成本加以控制。比如，OTC類藥品和納入醫(yī)保的藥品，其包裝成本占生產(chǎn)成本的比例不得超過某個(gè)比值。我國現(xiàn)在是發(fā)展中國家，現(xiàn)在不能跟西方發(fā)達(dá)國家比，我們的老百姓承受不了高檔包裝的消費(fèi)。
資源利用審查。控制藥品包裝大而空，剔除不必要的層層包。我國的藥品70%~80%是在醫(yī)院銷售的，很多藥品包裝的簡(jiǎn)化對(duì)醫(yī)院和消費(fèi)者都是好事。也是降低藥價(jià)的一個(gè)有效途徑。
同時(shí)，鼓勵(lì)簡(jiǎn)化包裝的制藥企業(yè)。對(duì)于那些從選材到形式采用低廉簡(jiǎn)化而又能保護(hù)藥品、包裝材料利用率高的藥品，國家管理部門從各個(gè)方面予以保護(hù)。
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